山西白求恩醫(yī)院(山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院)乳腺外科,為山西省“136”興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床??平ㄔO(shè)學(xué)科,山西省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,山西省省級臨床重點???,山西省醫(yī)學(xué)會乳腺專業(yè)委員會主委單位,山西省乳腺外科質(zhì)量控制中心,山西省“136”醫(yī)護一體化無陪護病區(qū),集手術(shù)、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療、精神心理咨詢、康復(fù)、臨床教學(xué)及科學(xué)研究為一體的乳腺疾病專業(yè)臨床科室。致力于乳腺疾病特別是乳腺癌的預(yù)防、診斷、臨床治療及科研工作,以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),腫瘤多學(xué)科協(xié)作(MultidisiplinaryTeam,MDT)為診療模式,為患者制定個體化的國際標準治療方案,學(xué)科診治水平處于省內(nèi)領(lǐng)先,國內(nèi)一流,接近歐美發(fā)達國家。
科室開放床位70張,醫(yī)護人員33人,醫(yī)生15人,博士3人,碩士12人;主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師5人,“136”興醫(yī)工程外聘澳大利亞專家2人。護理人員18人,均為本科;主任護師1人,主管護師5人,護師7人,護士5人;國際淋巴水腫治療師1人;個案管理師1人;腫瘤專科護士2人(省級);PICC??谱o士5人;催乳師4人;心理咨詢師1人;營養(yǎng)師2人。
乳腺外科目前開展,乳腺癌:篩查、診斷、手術(shù)、化療、術(shù)后復(fù)查、康復(fù)、隨訪等全過程診療;乳腺炎:哺乳、非哺乳期全程診療護理,及乳腺炎的整形手術(shù);副乳、乳頭凹陷、乳頭再造、乳房肥大等整形手術(shù);乳腺良性腫物微創(chuàng)手術(shù);擴張器置換假體,脂肪抽吸注射等手術(shù);在乳腺癌改良根治術(shù)外科治療的基礎(chǔ)上,開展前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺整形保乳術(shù);重點開展一、二期假體或自體組織重建工作,自體重建包括背闊肌肌(皮)瓣重建、帶蒂橫行腹直肌肌皮瓣重建(TRAM)、帶蒂穿支皮瓣乳房重建(如胸背動脈穿支皮瓣TDAP)及游離穿支皮瓣乳房重建(如游離腹壁下動脈穿支皮瓣重建DIEP)手術(shù)的開展,使手術(shù)種類覆蓋國際一流乳腺外科的各種手術(shù)方法。
擁有GCP資質(zhì),參與開展國家及國際水準的臨床研究,提供乳腺疾病特別是乳腺癌的流行病學(xué)科學(xué)數(shù)據(jù),指導(dǎo)臨床實踐及醫(yī)療服務(wù),使乳腺癌診治向著規(guī)范化和國際一體化的標準發(fā)展;不斷維護和完善乳腺癌數(shù)據(jù)庫,為乳腺癌的精準治療提供科學(xué)依據(jù);按計劃舉辦前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)培訓(xùn)班、乳腺癌治療聯(lián)盟交流會、乳腺重建手術(shù)培訓(xùn)班,定期下基層進行MDT治療模式經(jīng)驗分享,推廣、普及科室先進科學(xué)的治療理念和治療技術(shù),造福山西乳腺癌患者;
培養(yǎng)和發(fā)揮乳腺??谱o士(specialistbreastnurse,SBN)的優(yōu)勢,根據(jù)乳腺護理循證依據(jù),為就診乳腺癌患者提供高質(zhì)量、持續(xù)和全面的護理服務(wù),一方面有效提高乳腺癌病人治療依從性和病人生活質(zhì)量;另一方面乳腺??谱o士作為多學(xué)科團隊中連接病人和專業(yè)人員的重要橋梁,使整個團隊的工作更加快捷高效。
1、全省唯一以“腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療模式”為患者制定規(guī)范化、個體化的國際標準治療方案的乳腺專業(yè)科室。乳腺癌術(shù)前穿刺率,前哨淋巴結(jié)探測活檢率,乳腺癌保乳術(shù),乳腺切除術(shù)后一期/二期重建術(shù),均高于國內(nèi)平均水平,省內(nèi)領(lǐng)先。乳腺疾病各種術(shù)式均與整形技術(shù)完美結(jié)合,已成為患者認可,同行尊重,位列全國一流水準的專業(yè)科室。
2、科室乳腺癌數(shù)據(jù)庫詳盡收集了所有乳腺癌患者的診治資料,不僅為循證醫(yī)學(xué)提供了客觀的臨床證據(jù),而且為臨床、科研及學(xué)術(shù)交流提供了有力的支持。
3、科室專設(shè)訪談室,以乳腺疾病知識展板為背景并輔以人性化陳列,做到讓患者與專家、與??谱o士零距離溝通,最大限度地獲取疾病治療相關(guān)信息,同時避免不同病情、不同患者之間的心理相互干擾。
4、人文關(guān)懷:(1)科室設(shè)置“粉紅絲帶關(guān)愛坊”作為乳腺癌患者的心靈驛站,每月進行一次乳腺健康知識和乳腺癌相關(guān)治療講座,并詳細解答患者的各種疑問。2015年通過公共微信平臺,微課堂,搭建醫(yī)護患零縫隙溝通橋梁。
(2)科室設(shè)置“粉紅瑜伽工作室”,每周開放一次,讓瑜伽輔助患者康復(fù)的同時,收獲回歸社會的自信,是乳腺癌患者精神心理康復(fù)的延續(xù)管理。
(3)每年十月,圍繞乳腺癌國際警示月,乳腺外科組織“粉紅之愛聯(lián)誼會”、“粉紅傳遞--走進社區(qū)”、“粉紅課堂系列講座”,圍繞篩查、預(yù)防、治療、康復(fù)、飲食、精神心理、倆性關(guān)系及生命教育內(nèi)容,把國際上最新的治療理念傳送到患者心中。
(4)科室服務(wù)品牌,省內(nèi)領(lǐng)先:全程乳腺專科責任制個案護理管理模式、“101”??铺厣?wù)理念(乳腺專科護士“1對1”服務(wù)患者;時間0縫隙、溝通0距離、患者0疑問;院內(nèi)院外一直延續(xù))。
(5)籌備成立乳腺疾病診治中心:整合乳腺外科、腫瘤內(nèi)科、放療、康復(fù)、超聲、影像、病理、核醫(yī)學(xué)等學(xué)科優(yōu)勢,以“一站式”醫(yī)療服務(wù)為特色,通過多學(xué)科協(xié)作,為患者提供規(guī)范合理的檢查和診斷流程,以及最佳的個體化綜合治療方案,從而提高乳腺癌的早期檢出率和診斷準確性,明顯提高患者治療效果和生活質(zhì)量。乳腺中心的就診流程合理、檢查設(shè)備先進,專業(yè)團隊水平高,充分體現(xiàn)出“人文關(guān)懷式”的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),使患者在乳腺中心可以享受到檢查、診斷、手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、康復(fù)治療、心理指導(dǎo)等“一條龍”優(yōu)質(zhì)服務(wù),極大地方便了患者,提高了診療效率,是目前國際上推崇的的多學(xué)科協(xié)作模式。
鼻整形手術(shù)存在一定風險,主要包括出血感染、形態(tài)異常、麻醉并發(fā)癥、植入物排異等。手術(shù)風險與個人體質(zhì)、醫(yī)生技術(shù)及術(shù)后護理密切相關(guān)。 1、出血感染 手術(shù)創(chuàng)口可能出現(xiàn)滲血或細菌感染,術(shù)后需嚴格消毒并使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左...
肝硬化腹水可通過限鈉限水、利尿治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝腎綜合征、腹腔感染等因素引起。 1、限鈉限水 每日鈉攝入量控制在80-120毫當量,飲水量不超過1升。嚴格限制食鹽及含鈉調(diào)味品,避免高...
若需要控制血糖,可以適量吃燕麥、苦瓜、魔芋、菠菜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲、西格列汀等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 一、食物1、燕麥 燕麥富含膳食纖維,有助于...
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