重癥醫(yī)學(xué)科(CriticalCareMedicine,CCM)是研究各種危及生命的病理生理狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的一門臨床一級醫(yī)學(xué)學(xué)科。它通過對因各種原因?qū)е挛<吧蛱幱谖kU的病理生理狀態(tài)、并且有一個或多個器官與系統(tǒng)功能障礙的危重病人,及時采取系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治手段,應(yīng)用先進(jìn)的診斷、檢測、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù),對病情進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)的定性和定量觀察,并通過各種有效的干預(yù)措施,為危重病人提供全面規(guī)范、有效的生命支持,以最大程度挽救病人的生命、改善病人生存后的生活質(zhì)量。
ICU(IntensiveCareUnit)即重癥監(jiān)護(hù)病房,是重癥醫(yī)學(xué)科的臨床基地,是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治危重病人的醫(yī)療病區(qū)。我院ICU創(chuàng)建于2015年,共7張病床。近年來隨著我院蓬勃飛速地發(fā)展,重癥醫(yī)學(xué)科走上了正規(guī)化專業(yè)化發(fā)展道路。我科現(xiàn)共有醫(yī)護(hù)人員20人。有臨床醫(yī)生5名,副主任醫(yī)師1名,住院醫(yī)師4名,其中1人獲得5C??瀑Y質(zhì)認(rèn)證,4人取得3C??瀑Y質(zhì)認(rèn)證。有護(hù)士16名,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師8名,其中8人在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)并順利結(jié)業(yè),1人為重癥醫(yī)學(xué)科??谱o(hù)士。為全市重點學(xué)科之一。擁有一支團(tuán)結(jié)協(xié)作、活潑向上、技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊。
完善的基礎(chǔ)設(shè)施ICU位于新住院大樓六樓,建筑面積200m2,ICU共有7張床,其中設(shè)有6張開放式病床,每床的占地面積為18m2;配備1個單間病房,面積為20m2。病室布局合理,環(huán)境優(yōu)雅,層流病房。在ICU的整體布局上分為放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的獨立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。ICU具備良好的通風(fēng)、采光條件,并裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng),配有中央空調(diào),能獨立控制室內(nèi)的溫度和濕度。ICU安裝有5個感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部消毒裝置,空氣消毒機4臺。
先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備ICU7張床均為電動多功能床,靜態(tài)負(fù)載量達(dá)250Kg以上,能夠隨意調(diào)整背部、腿部、床體高度及床體前后傾斜度,背板傾斜≥70°,腿部傾斜≥30°,前后傾斜±12°±2°,整體升降高度500~750mm。病床防護(hù)欄折轉(zhuǎn)靈活方便,配有可拆卸式床頭、床尾板,并配備防褥瘡床墊。并配有轉(zhuǎn)運床1張。每床配備功能完善的吊橋和吊塔系統(tǒng),提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引呼各種儀器放置等功能支持。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座16至20個,氧氣接口2個,壓縮空氣接口2個和負(fù)壓吸引接口2個。設(shè)備安裝實現(xiàn)干塔與濕塔分離,醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開。ICU配有先進(jìn)的中央監(jiān)護(hù)站,對每個病人的24小時情況實時記錄,并配有報警打印系統(tǒng)。每床配備進(jìn)口邁瑞心電監(jiān)護(hù)儀,進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、中心靜脈壓、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。每床配備1個簡易呼吸器(復(fù)蘇呼吸氣囊),多臺微量注射泵,另配備4臺輸液泵和腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵。ICU還配置進(jìn)口有創(chuàng)呼吸機4臺、無創(chuàng)呼吸機1臺、費森尤斯血液透析濾過機1臺、床旁B超機1臺、床邊攝片機1臺、GE4000學(xué)期分析儀1臺、纖維支氣管鏡、可視喉鏡、除顫儀、亞低溫治療儀、氣壓治療儀、12導(dǎo)多功能心電圖機、心肺復(fù)蘇搶救裝備車(車上備有光導(dǎo)纖維喉鏡、各種型號的氣管導(dǎo)管、各種接頭、急救藥品以及其他搶救用具等)、體外起搏器等各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。
已開展的項目:完善的血液動力學(xué)監(jiān)測、呼吸功能監(jiān)測、感染監(jiān)測與評價、機械通氣、深靜脈置管術(shù)(含頸內(nèi)、腋、鎖骨下、股靜脈等)、床旁心臟臨時起搏器安置術(shù)、床旁持續(xù)血液濾過、床邊纖維支氣管鏡檢查及治療等技術(shù),各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備的使用,多專業(yè)的新業(yè)務(wù)技術(shù)的開展配合工作,都體現(xiàn)了我院重癥醫(yī)學(xué)科良好的管理及綜合救治水平。承擔(dān)全市急危重病人的搶救治療,大大的提高了危重病人的搶救成功率。
肝硬化腹水可通過限鈉限水、利尿治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝腎綜合征、腹腔感染等因素引起。 1、限鈉限水 每日鈉攝入量控制在80-120毫當(dāng)量,飲水量不超過1升。嚴(yán)格限制食鹽及含鈉調(diào)味品,避免高...
若需要控制血糖,可以適量吃燕麥、苦瓜、魔芋、菠菜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲、西格列汀等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 一、食物1、燕麥 燕麥富含膳食纖維,有助于...
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