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尿液中酮體高是怎么回事

患者：女，40歲

病情描述:
尿液中酮體高是怎么回事
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

尿液中酮體高可能由饑餓性酮癥、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠劇吐、酒精性酮癥酸中毒等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充胰島素、糾正脫水等方式治療。

1、饑餓性酮癥：

長(cháng)時(shí)間禁食或極低碳水化合物飲食導致脂肪分解加速，酮體生成增多。建議逐步恢復均衡飲食，增加碳水化合物攝入比例。

2、糖尿病酮癥酸中毒：

胰島素絕對缺乏導致血糖利用障礙，脂肪大量分解產(chǎn)生酮體，常伴有多尿、口渴、呼氣爛蘋(píng)果味。需立即就醫使用胰島素治療，可選用門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等。

3、妊娠劇吐：

孕早期嚴重嘔吐導致能量攝入不足，脂肪分解產(chǎn)生酮體。建議少量多餐補充碳水化合物，必要時(shí)靜脈營(yíng)養支持。

4、酒精性酮癥酸中毒：

長(cháng)期酗酒合并嘔吐、進(jìn)食減少，表現為腹痛、呼吸深快。需戒酒并靜脈補充葡萄糖和電解質(zhì)。

日常需保持規律飲食避免長(cháng)時(shí)間空腹，糖尿病患者應定期監測血糖，出現惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)檢測尿酮體。

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