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結核桿菌抗體陽(yáng)性怎么回事

患者:男,45歲

病情描述:
結核桿菌抗體陽(yáng)性怎么回事
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

結核桿菌抗體陽(yáng)性可能由既往感染、潛伏感染、活動(dòng)性結核病或疫苗接種等原因引起,可通過(guò)結核菌素試驗、胸部影像學(xué)檢查等方式進(jìn)一步診斷。

1、既往感染

既往感染結核桿菌后體內可能長(cháng)期存在抗體,但無(wú)活動(dòng)性病灶。建議定期復查胸部影像學(xué),排除復發(fā)風(fēng)險。

2、潛伏感染

結核桿菌潛伏感染者抗體呈陽(yáng)性,但無(wú)臨床癥狀。需評估免疫狀態(tài),必要時(shí)采用異煙肼等藥物進(jìn)行預防性治療。

3、活動(dòng)性結核

活動(dòng)性結核病患者抗體檢測陽(yáng)性,常伴隨咳嗽、低熱等癥狀。確診需結合痰培養,治療采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥。

4、疫苗接種

接種卡介苗后可能出現抗體陽(yáng)性反應。若無(wú)結核病接觸史及癥狀,通常無(wú)須特殊處理。

出現抗體陽(yáng)性結果應完善結核菌素試驗、胸部CT等檢查,避免劇烈運動(dòng)并保證營(yíng)養攝入,遵醫囑定期隨訪(fǎng)。

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