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宮外孕嚴(yán)重嗎

病情描述:
宮外孕嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

宮外孕屬于婦科急癥,嚴(yán)重程度與破裂風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),未破裂時(shí)可通過藥物或手術(shù)干預(yù),已破裂可能導(dǎo)致大出血甚至危及生命。

1、未破裂期

輸卵管妊娠未破裂時(shí),血人絨毛膜促性腺激素水平較低且生命體征穩(wěn)定者,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤進(jìn)行藥物治療,需密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。

2、破裂風(fēng)險(xiǎn)

隨著胚胎生長可能引發(fā)輸卵管破裂,典型表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴肛門墜脹感,超聲顯示盆腔積液時(shí)需緊急腹腔鏡手術(shù)止血。

3、出血性休克

輸卵管破裂后短時(shí)間內(nèi)失血量可達(dá)800毫升以上,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)時(shí),須立即行患側(cè)輸卵管切除術(shù)并輸血搶救。

4、遠(yuǎn)期影響

宮外孕可能導(dǎo)致輸卵管粘連或功能障礙,后續(xù)妊娠需提前評(píng)估輸卵管通暢度,必要時(shí)選擇體外受精等輔助生殖技術(shù)。

確診宮外孕后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免增加腹壓動(dòng)作,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避孕并定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍。

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