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抑郁癥復(fù)發(fā)的表現(xiàn)

病情描述:
抑郁癥復(fù)發(fā)的表現(xiàn)
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、疲勞感加重、睡眠障礙等早期癥狀,可能伴隨思維遲緩、自責(zé)自罪等進(jìn)展期表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺意念或行為。

1、情緒低落

持續(xù)兩周以上的顯著情緒抑郁,對既往愛好喪失興趣,可能與環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),建議通過心理咨詢聯(lián)合舍曲林、氟西汀等藥物干預(yù)。

2、認(rèn)知功能下降

注意力不集中、決策困難等執(zhí)行功能受損,常與額葉皮層代謝異常相關(guān),需進(jìn)行認(rèn)知行為治療并配合文拉法辛等雙通道抗抑郁藥。

3、軀體癥狀

不明原因頭痛、胃腸不適等軀體化表現(xiàn),可能涉及下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂,需排除器質(zhì)性疾病后考慮米氮平等具有鎮(zhèn)靜作用的藥物。

4、生物節(jié)律紊亂

早醒或睡眠過多伴隨日間倦怠,與褪黑素分泌異常密切相關(guān),可采用光照療法聯(lián)合阿戈美拉汀等褪黑素受體激動(dòng)劑治療。

建議維持期患者定期復(fù)診評估,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),家屬需密切觀察情緒波動(dòng)及異常言行,出現(xiàn)自殺傾向應(yīng)立即送醫(yī)。

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