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智齒拔了好還是不拔好

患者:男,41歲

病情描述:
智齒拔了好還是不拔好
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

多數情況下無(wú)癥狀智齒無(wú)須拔除,需拔除的情況主要有智齒反復發(fā)炎、阻生導致鄰牙損壞、正畸需求、囊腫或腫瘤風(fēng)險。

1. 反復發(fā)炎

智齒冠周炎發(fā)作時(shí)可引起牙齦腫痛、張口受限,急性期需抗感染治療,可遵醫囑使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克洛等藥物,炎癥控制后建議拔除。

2. 鄰牙損壞

阻生智齒可能導致第二磨牙齲壞或牙根吸收,需通過(guò)口腔檢查評估鄰牙損傷程度,確診后應盡早拔除智齒并修復受損牙齒。

3. 正畸需求

正畸治療前常需拔除智齒以提供牙齒移動(dòng)空間,正畸醫生會(huì )根據牙弓長(cháng)度與咬合關(guān)系判斷是否需預防性拔除。

4. 囊腫風(fēng)險

埋伏智齒可能引發(fā)含牙囊腫或成釉細胞瘤,通過(guò)X線(xiàn)片發(fā)現周?chē)琴|(zhì)吸收或病理性陰影時(shí),需手術(shù)拔除并清理病變組織。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)曲面斷層片監測智齒生長(cháng)情況,日常注意智齒區清潔,出現腫脹疼痛及時(shí)就診。

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