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幼兒發(fā)燒嘔吐抽筋是癲癇嗎

病情描述:
幼兒發(fā)燒嘔吐抽筋是癲癇嗎
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

幼兒發(fā)燒伴隨嘔吐、抽筋可能是熱性驚厥,也可能是癲癇、腦炎等疾病。熱性驚厥是嬰幼兒期常見(jiàn)的良性癥狀,癲癇則屬于慢性神經(jīng)系統疾病,需結合具體表現及檢查結果鑒別。

1. 熱性驚厥

多由高熱誘發(fā),表現為短暫全身抽搐,通常持續1-3分鐘,發(fā)作后意識迅速恢復。家長(cháng)需保持患兒側臥防止窒息,及時(shí)退熱并就醫排除感染因素。

2. 癲癇發(fā)作

可能與腦損傷、遺傳等因素有關(guān),表現為反復無(wú)熱性抽搐,常伴意識喪失。需通過(guò)腦電圖、影像學(xué)檢查確診,可遵醫囑使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

3. 中樞感染

腦炎或腦膜炎可能導致發(fā)熱伴抽搐嘔吐,與顱內壓升高有關(guān)?;純嚎赡艹霈F頸強直、嗜睡等癥狀,需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查并使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

4. 代謝紊亂

低血糖、電解質(zhì)失衡等也可引發(fā)類(lèi)似癥狀,通常伴有面色蒼白、多汗等表現。需立即檢測血糖及血電解質(zhì)水平,靜脈補充葡萄糖或相應電解質(zhì)溶液。

建議家長(cháng)記錄發(fā)作時(shí)間、表現特征,避免強行約束患兒肢體,發(fā)作結束后及時(shí)就醫完善相關(guān)檢查,日常注意預防感染并監測體溫變化。

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