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中耳炎聽(tīng)不見(jiàn)能自愈嗎

患者：女，26歲

病情描述:
中耳炎聽(tīng)不見(jiàn)能自愈嗎
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

中耳炎導致的聽(tīng)力下降通常無(wú)法自愈，需及時(shí)干預。常見(jiàn)原因包括急性中耳炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎及膽脂瘤型中耳炎，治療方式主要有抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)及聽(tīng)力重建手術(shù)。

1、急性中耳炎

多由細菌或病毒感染引起，表現為耳痛、發(fā)熱及傳導性耳聾?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或氧氟沙星滴耳液，配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能。

2、分泌性中耳炎

與咽鼓管功能障礙有關(guān)，出現耳悶脹感及聽(tīng)力減退。需進(jìn)行鼓膜穿刺抽液，必要時(shí)置入通氣管，可聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素緩解黏膜水腫。

3、化膿性中耳炎

鼓膜穿孔伴膿性分泌物時(shí)需徹底清潔耳道，選用環(huán)丙沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液等局部抗菌藥物，嚴重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。

4、膽脂瘤型中耳炎

屬于破壞性病變，可能引發(fā)面癱或顱內感染。必須通過(guò)乳突根治術(shù)清除病灶，后期根據聽(tīng)力損傷程度選擇鼓室成形術(shù)或助聽(tīng)器干預。

發(fā)病期間避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，保持充足休息，飲食宜清淡富含維生素A，如胡蘿卜、菠菜等，促進(jìn)黏膜修復。若聽(tīng)力持續減退超過(guò)兩周需復查聽(tīng)力檢測。

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