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抑郁癥能直接吃5-羥色胺嗎

病情描述:
抑郁癥能直接吃5-羥色胺嗎
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥患者不可直接服用5-羥色胺。5-羥色胺是神經(jīng)遞質(zhì),需通過調(diào)節(jié)藥物間接發(fā)揮作用,臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭等。

1、神經(jīng)遞質(zhì)特性

5-羥色胺無法通過血腦屏障直接補(bǔ)充,口服后會(huì)被胃腸酶分解失效,需依賴藥物促進(jìn)內(nèi)源性分泌。

2、藥物作用機(jī)制

SSRIs類藥物通過阻斷突觸前膜再攝取泵,延長(zhǎng)突觸間隙5-羥色胺停留時(shí)間,該過程需持續(xù)2-4周才能起效。

3、直接攝入風(fēng)險(xiǎn)

外源性5-羥色胺可能引發(fā)血清素綜合征,表現(xiàn)為高熱、震顫、意識(shí)模糊,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官衰竭。

4、規(guī)范治療原則

抑郁癥需綜合評(píng)估后制定方案,除藥物外還需結(jié)合心理治療、光照療法等手段,擅自用藥可能加重病情。

出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物劑量調(diào)整和療效評(píng)估。

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