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硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺多久

病情描述:
硬膜下血腫鉆孔術(shù)后平躺多久
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

硬膜下血腫鉆孔術(shù)后一般需要平躺24-48小時(shí)，具體時(shí)間受到血腫清除情況、術(shù)后顱內壓變化、患者年齡及基礎疾病等因素影響。

1、血腫清除情況

術(shù)中血腫清除徹底者可能縮短平躺時(shí)間，殘留血腫較多需延長(cháng)平躺以觀(guān)察再出血風(fēng)險。

2、顱內壓變化

術(shù)后顱內壓監測值穩定可逐步調整體位，持續高壓狀態(tài)需維持平臥位控制腦水腫。

3、患者年齡

老年患者血管彈性差，建議延長(cháng)平躺至72小時(shí)；青壯年患者恢復較快可適當縮短時(shí)間。

4、基礎疾病

合并高血壓、凝血功能障礙等基礎疾病患者，需延長(cháng)平躺時(shí)間至48-72小時(shí)預防并發(fā)癥。

術(shù)后應嚴格遵循醫囑進(jìn)行體位管理，逐步過(guò)渡到半臥位和坐位，期間注意觀(guān)察意識狀態(tài)變化，避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱內壓。

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