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運動(dòng)后膝蓋屈伸疼痛的成因

病情描述:
運動(dòng)后膝蓋屈伸疼痛的成因
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

運動(dòng)后膝蓋屈伸疼痛可能由髕腱炎、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎等疾病引起,按癥狀輕重排序為肌肉疲勞→韌帶拉傷→關(guān)節退行性變→自身免疫性疾病。

1、肌肉疲勞

運動(dòng)過(guò)量導致股四頭肌疲勞,髕骨軌跡異常引發(fā)疼痛。建議減少運動(dòng)強度,局部熱敷配合泡沫軸放松肌肉,可服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2、韌帶拉傷

急停變向動(dòng)作易造成內側副韌帶損傷,表現為膝關(guān)節內側壓痛。需立即停止運動(dòng)并冰敷,使用彈性繃帶固定,嚴重時(shí)需佩戴鉸鏈式護膝,可選用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑或酮洛芬凝膠。

3、關(guān)節退變

長(cháng)期負重運動(dòng)加速軟骨磨損,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。建議低沖擊運動(dòng),關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片或雙醋瑞因膠囊營(yíng)養軟骨。

4、滑膜炎癥

類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性者可能出現滑膜增生,伴晨僵和關(guān)節腫脹。需抗風(fēng)濕治療,使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或艾拉莫德片,配合超聲波等物理治療。

建議運動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,體重超標者需減重,疼痛持續超過(guò)兩周應行核磁共振檢查。

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