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長期臥床病人肺部感染怎么回事

病情描述:
長期臥床病人肺部感染怎么回事
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

長期臥床病人肺部感染可能由痰液淤積、吞咽功能障礙、免疫力下降、誤吸等原因引起,可通過體位引流、吞咽訓練、營養(yǎng)支持、抗生素治療等方式干預。

1、痰液淤積:

長期臥床導致呼吸道纖毛運動減弱,痰液難以排出形成淤積。建議每2小時翻身拍背促進排痰,必要時使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

2、吞咽功能障礙:

神經系統疾病或肌力減退可能導致吞咽反射減弱。需進行吞咽功能評估,采用稠流質飲食,訓練抬頭吞咽動作,預防食物反流誤吸。

3、免疫力下降:

營養(yǎng)不良和活動減少使免疫功能受損。需保證每日優(yōu)質蛋白攝入,補充維生素C和鋅,必要時注射胸腺肽、匹多莫德等免疫調節(jié)劑。

4、誤吸風險:

胃食管反流或喂食不當易引發(fā)吸入性肺炎。抬高床頭30度進食,選擇糊狀食物,嚴重者需鼻飼喂養(yǎng),合并感染時使用頭孢呋辛、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。

定期進行肺部聽診和血氧監(jiān)測,保持病房空氣流通,注意口腔清潔護理,發(fā)現呼吸急促或發(fā)熱應及時進行胸部影像學檢查。

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