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子宮切除后陰道出血是怎么回事

患者：女，47歲

病情描述:
子宮切除后陰道出血是怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮切除后陰道出血可能由手術(shù)創(chuàng )面愈合、陰道殘端炎癥、激素水平波動(dòng)、罕見(jiàn)血管異常等原因引起，可通過(guò)止血治療、抗感染治療、激素調節、血管介入等方式干預。

1. 手術(shù)創(chuàng )面愈合

術(shù)后1-2周內少量滲血屬正?，F象，與縫合線(xiàn)吸收或組織修復有關(guān)。保持會(huì )陰清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

2. 陰道殘端炎癥

可能與術(shù)后護理不當或免疫力下降有關(guān)，表現為出血伴分泌物異味。需進(jìn)行陰道沖洗，可選用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道片等抗感染藥物。

3. 激素水平波動(dòng)

卵巢功能受影響可能導致子宮內膜樣組織殘留出血。建議檢測性激素六項，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節。

4. 血管異常

極少數情況下存在動(dòng)靜脈瘺或血管損傷，表現為突發(fā)大量出血。需立即就醫進(jìn)行血管造影檢查，可能需行血管栓塞術(shù)等介入治療。

術(shù)后3個(gè)月內避免性生活及盆浴，觀(guān)察出血量變化，若出現發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)返院復查。

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