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右肺上葉小結(jié)節(jié)5mm怎么辦

病情描述:
右肺上葉小結(jié)節(jié)5mm怎么辦
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馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺上葉5毫米小結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、影像學(xué)復(fù)查、病理活檢、手術(shù)切除等方式處理,通常由炎癥反應(yīng)、結(jié)核感染、良性腫瘤、早期肺癌等原因引起。

1、定期隨訪

多數(shù)5毫米肺結(jié)節(jié)為良性,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。隨訪期間無須特殊治療,但需觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。

2、影像學(xué)復(fù)查

通過高分辨率CT或PET-CT評(píng)估結(jié)節(jié)特征,若出現(xiàn)分葉征、毛刺征等惡性征象需進(jìn)一步檢查。影像復(fù)查可幫助鑒別結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變。

3、病理活檢

對(duì)于持續(xù)存在或增長的結(jié)節(jié),可在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺獲取組織標(biāo)本。病理檢查能明確診斷是否為肉芽腫性炎、硬化性血管瘤等特定病變。

4、手術(shù)切除

若結(jié)節(jié)具備惡性特征或持續(xù)增大,可考慮胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)。手術(shù)適用于疑似微浸潤性腺癌等情況,術(shù)后需定期復(fù)查。

保持良好生活習(xí)慣,避免吸煙及接觸粉塵等肺部刺激物,出現(xiàn)咳嗽胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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