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右心衰和左心衰的區別有哪些

病情描述:
右心衰和左心衰的區別有哪些
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

右心衰和左心衰的區別主要體現在發(fā)病機制、癥狀表現、病因及治療重點(diǎn)四個(gè)方面。

1. 發(fā)病機制

右心衰以體循環(huán)淤血為主,多由肺動(dòng)脈高壓或右心室負荷過(guò)重導致;左心衰以肺循環(huán)淤血為主,常因左心室收縮或舒張功能障礙引起。

2. 癥狀表現

右心衰典型表現為下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血;左心衰則以呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和粉紅色泡沫痰為特征。

3. 病因差異

右心衰常見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、肺動(dòng)脈狹窄;左心衰多見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病。

4. 治療重點(diǎn)

右心衰需改善右心前負荷,常用利尿劑如呋塞米;左心衰需減輕后負荷,常用血管擴張劑如硝酸甘油,同時(shí)需控制原發(fā)病。

心衰患者應限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,出現癥狀加重需及時(shí)心內科就診調整治療方案。

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