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嬰兒吐奶有咖啡色黏液怎么回事

患者：女，64歲

病情描述:
嬰兒吐奶有咖啡色黏液怎么回事
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

嬰兒吐奶帶有咖啡色黏液可能由喂養不當、胃食管反流、消化道出血、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起，需結合具體表現判斷病因并采取對應處理措施。

1、喂養不當

喂奶姿勢不正確或拍嗝不充分可能導致胃內空氣過(guò)多。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂養，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。

2、胃食管反流

嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流。家長(cháng)需少量多次喂養，喂奶后保持上半身抬高30度，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護劑。

3、消化道出血

可能與應激性潰瘍或維生素K缺乏有關(guān)，嘔吐物呈咖啡色提示陳舊性出血。需立即就醫檢查，必要時(shí)使用凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶顆粒等藥物。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

表現為嘔吐伴濕疹或血便，家長(cháng)需更換深度水解奶粉，嚴重過(guò)敏時(shí)可使用西替利嗪滴劑、潑尼松龍片等抗過(guò)敏藥物。

發(fā)現異常嘔吐物應保留樣本送檢，避免喂食后劇烈活動(dòng)，持續嘔吐或精神萎靡需急診處理。

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