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右腎低密度灶是什么

患者:男,57歲

病情描述:
右腎低密度灶是什么
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

右腎低密度灶可能由腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂腎炎、腎細胞癌等疾病引起,需結合影像學(xué)與臨床檢查進(jìn)一步明確性質(zhì)。

1、腎囊腫

多為良性病變,與腎小管梗阻或退行性改變有關(guān),CT表現為邊界清晰的圓形低密度灶。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,較大囊腫可考慮超聲引導下穿刺抽液。

2、腎血管平滑肌脂肪瘤

由異常增生的血管、平滑肌及脂肪組織構成,CT可見(jiàn)混雜密度灶伴脂肪成分。直徑小于4厘米且無(wú)癥狀者可觀(guān)察,增大時(shí)需行介入栓塞或手術(shù)切除。

3、腎盂腎炎

細菌感染導致腎實(shí)質(zhì)炎癥,急性期CT顯示斑片狀低密度影,多伴發(fā)熱及腰痛。需根據尿培養結果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲松等。

4、腎細胞癌

惡性腫瘤表現為不規則低密度灶,可能伴鈣化或出血。確診需病理活檢,治療以腎部分切除術(shù)或靶向藥物(如舒尼替尼)為主。

發(fā)現右腎低密度灶應完善增強CT或MRI檢查,避免劇烈運動(dòng)并定期復查,飲食注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,出現血尿或腰痛需立即就診。

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