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胰腺炎與糖尿病的關(guān)系

病情描述:
胰腺炎與糖尿病的關(guān)系
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胰腺炎與糖尿病存在雙向關(guān)聯(lián),慢性胰腺炎可破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病,而糖尿病患者高血糖狀態(tài)可能誘發(fā)急性胰腺炎。

1、胰島損傷:

慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作會破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足。這類繼發(fā)性糖尿病需通過胰島素替代治療,常用藥物包括重組人胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素。

2、代謝紊亂:

糖尿病患者長期高血糖可引發(fā)甘油三酯異常升高,增加胰腺微循環(huán)障礙風(fēng)險??刂蒲鞘穷A(yù)防關(guān)鍵,可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥。

3、炎癥因子:

胰腺炎釋放的炎癥介質(zhì)會加劇胰島素抵抗,表現(xiàn)為餐后血糖異常升高。需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,必要時聯(lián)合α-糖苷酶抑制劑治療。

4、胰酶異常:

胰腺外分泌功能受損影響腸道激素分泌,可能干擾胰島素調(diào)節(jié)。建議補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并定期進(jìn)行OGTT篩查。

兩類疾病患者均需嚴(yán)格低脂飲食,避免酒精攝入,建議每3個月復(fù)查胰腺超聲與糖耐量試驗。

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