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早晨醒來(lái)心慌怎么回事

病情描述:
早晨醒來(lái)心慌怎么回事
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陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

早晨醒來(lái)心慌可能由睡眠呼吸暫停、低血糖、焦慮癥心律失常等原因引起,可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠呼吸暫停

夜間缺氧導(dǎo)致晨起心慌,表現(xiàn)為口干、頭痛。建議側(cè)臥睡姿,肥胖者需減重,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。

2、低血糖反應(yīng)

夜間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過(guò)量引發(fā),伴手抖、冷汗。立即進(jìn)食含糖食物,糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量,必要時(shí)使用葡萄糖注射液。

3、焦慮障礙

晨間皮質(zhì)醇升高誘發(fā)驚恐發(fā)作,伴隨窒息感、瀕死感。認(rèn)知行為治療配合藥物如帕羅西汀、艾司西酞普蘭、丁螺環(huán)酮等可緩解癥狀。

4、心律失常

可能與心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),常見(jiàn)心悸、胸悶。動(dòng)態(tài)心電圖確診后,可用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

保持規(guī)律作息,避免睡前攝入咖啡因,若頻繁發(fā)作需完善甲狀腺功能、心臟彩超等檢查,心慌持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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