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墜積性肺炎為什么是消耗性疾病

病情描述:
墜積性肺炎為什么是消耗性疾病
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

墜積性肺炎屬于消耗性疾病，主要與長(cháng)期臥床導致肺部分泌物淤積、免疫力下降引發(fā)感染、營(yíng)養攝入不足加重代謝消耗、基礎疾病持續損耗機體能量等因素有關(guān)。

1. 分泌物淤積

長(cháng)期臥床使肺部纖毛運動(dòng)減弱，痰液難以排出形成淤積，繼發(fā)細菌感染后持續消耗能量對抗炎癥。需定期翻身拍背促進(jìn)排痰，必要時(shí)使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；蜩駲庉迥c溶軟膠囊化痰。

2. 免疫消耗

感染狀態(tài)下機體免疫系統持續激活，大量白細胞增殖和炎癥因子釋放導致基礎代謝率顯著(zhù)升高。建議加強蛋白質(zhì)補充，嚴重感染時(shí)需用頭孢呋辛、莫西沙星或哌拉西林他唑巴坦等抗生素。

3. 營(yíng)養失衡

患者常因吞咽困難或食欲減退導致熱量-蛋白質(zhì)攝入不足，機體被迫分解肌肉組織供能?？赏ㄟ^(guò)鼻飼營(yíng)養液補充能量，同時(shí)監測血清前白蛋白等營(yíng)養指標。

4. 基礎疾病

心力衰竭、腦血管病等原發(fā)病導致組織缺氧，細胞線(xiàn)粒體功能受損加劇能量代謝紊亂。需控制原發(fā)病進(jìn)展，聯(lián)合胸腺肽等免疫調節劑改善代謝狀態(tài)。

患者應保持半臥位減少肺部淤血，每日進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，飲食選擇高蛋白流質(zhì)或勻漿膳，定期監測體重及血清白蛋白水平。

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