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月經(jīng)量太多是什么原因引起的

病情描述:
月經(jīng)量太多是什么原因引起的
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量過(guò)多可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 激素失衡

青春期或圍絕經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，表現(xiàn)為經(jīng)血量大且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。建議通過(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2. 子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，通常伴隨痛經(jīng)和經(jīng)期延長(zhǎng)。可考慮使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑縮小肌瘤，如亮丙瑞林、戈舍瑞林，嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

異常增生的內(nèi)膜組織易導(dǎo)致不規(guī)則出血，超聲檢查可確診。宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可配合地屈孕酮等孕激素預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 凝血異常

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)妨礙正常凝血，常伴有皮下瘀斑。需完善凝血功能檢查，使用氨甲環(huán)酸止血，嚴(yán)重者輸注凝血因子。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，記錄月經(jīng)周期變化，血紅蛋白低于80g/L或出現(xiàn)頭暈乏力時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診。

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