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血漿纖維蛋白原偏低的影響

患者：女，52歲

病情描述:
血漿纖維蛋白原偏低的影響
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

血漿纖維蛋白原偏低可能由遺傳性低纖維蛋白原血癥、肝硬化、彌散性血管內凝血、嚴重營(yíng)養不良等原因引起，需警惕出血風(fēng)險增加或傷口愈合延遲。

1、遺傳因素

遺傳性低纖維蛋白原血癥與基因突變有關(guān)，表現為自發(fā)性黏膜出血或術(shù)后異常出血。建議定期監測凝血功能，急性出血時(shí)可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

2、肝臟疾病

肝硬化導致肝臟合成功能下降，常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，嚴重偏低時(shí)補充纖維蛋白原制劑如人纖維蛋白原、凝血酶原復合物。

3、消耗過(guò)多

彌散性血管內凝血會(huì )大量消耗纖維蛋白原，多伴有休克或多器官衰竭。需緊急處理原發(fā)病，同時(shí)使用肝素鈉、氨甲環(huán)酸等藥物控制凝血紊亂。

4、營(yíng)養缺乏

長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足影響纖維蛋白原合成，常見(jiàn)于消瘦、水腫患者。需調整飲食結構，增加魚(yú)蝦、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)靜脈補充人血白蛋白。

日常避免劇烈運動(dòng)和外傷，術(shù)后患者需加強凝血監測，孕婦出現偏低時(shí)應及時(shí)評估妊娠期高血壓疾病風(fēng)險。

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