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下壁心肌梗塞能康復嗎

患者：男，44歲

病情描述:
下壁心肌梗塞能康復嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

下壁心肌梗塞多數患者通過(guò)規范治療可以康復，康復程度與梗死面積、救治時(shí)機、基礎疾病控制等因素有關(guān)。主要影響因素有梗死范圍、血管再通時(shí)間、并發(fā)癥管理、心臟康復訓練。

1、梗死范圍：

局限梗死且未累及右心室者預后較好，可通過(guò)溶栓或介入治療恢復血流，常用藥物包括阿替普酶、替格瑞洛、阿托伐他汀。

2、血管再通時(shí)間：

發(fā)病6小時(shí)內完成血運重建可顯著(zhù)減少心肌壞死，延遲再通可能導致心功能不全，需長(cháng)期使用美托洛爾、沙庫巴曲纈沙坦等藥物。

3、并發(fā)癥管理：

合并心律失常或心源性休克會(huì )降低康復概率，需持續心電監護并靜脈使用胺碘酮、多巴酚丁胺等對癥治療。

4、心臟康復訓練：

病情穩定后需逐步進(jìn)行有氧運動(dòng)訓練，配合低鹽低脂飲食，定期評估心肺功能改善情況。

康復期應嚴格遵醫囑用藥，避免劇烈運動(dòng)，控制血壓血糖，定期復查心電圖和心臟超聲評估心肌恢復情況。

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