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硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制

病情描述:
硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心臟前負(fù)荷、減少心肌耗氧量以及改善心肌血流分布。

1、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

硝酸甘油通過轉(zhuǎn)化為一氧化氮,直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解血管痙攣,增加心肌供血。

2、降低前負(fù)荷

藥物擴(kuò)張外周靜脈,減少回心血量,降低心室舒張末期壓力,減輕心臟前負(fù)荷,從而緩解心絞痛癥狀。

3、減少耗氧量

通過降低心臟前后負(fù)荷,減少心肌收縮時(shí)的氧需求,改善心肌氧供需平衡,預(yù)防心絞痛發(fā)作。

4、改善血流分布

選擇性擴(kuò)張心外膜下較大的冠狀動(dòng)脈和側(cè)支循環(huán)血管,促進(jìn)血流向缺血區(qū)域重新分布,緩解局部心肌缺血。

使用硝酸甘油需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用,服藥后宜采取坐位防止體位性低血壓。

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