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下肢肌間靜脈血栓怎么治療

病情描述:
下肢肌間靜脈血栓怎么治療
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

下肢肌間靜脈血栓可通過抗凝治療、加壓治療、溶栓治療、手術(shù)治療等方式治療。下肢肌間靜脈血栓通常由靜脈血流緩慢、血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性易栓癥等原因引起。

1、抗凝治療

低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可抑制血栓擴展??鼓委熜璞O(jiān)測凝血功能,療程通常為3-6個月,嚴重者需延長。

2、加壓治療

醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進靜脈回流,壓力范圍建議20-30mmHg。需每日穿戴,配合踝泵運動效果更佳。

3、溶栓治療

尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物適用于急性期血栓。溶栓治療可能引發(fā)出血,需嚴格掌握適應(yīng)癥并在監(jiān)護下進行。

4、手術(shù)治療

下腔靜脈濾器置入可預(yù)防肺栓塞,適用于抗凝禁忌者。血栓切除術(shù)適用于髂股靜脈血栓,需聯(lián)合抗凝治療。

治療期間避免久坐久站,適度活動下肢,戒煙限酒,控制血壓血糖。定期復(fù)查超聲評估血栓變化,出現(xiàn)胸痛呼吸困難需立即就醫(yī)。

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