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心臟瓣膜關(guān)閉不全原因

病情描述:
心臟瓣膜關(guān)閉不全原因
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜關(guān)閉不全可能由風(fēng)濕性心臟病、退行性瓣膜病變、感染性心內膜炎、先天性瓣膜畸形等原因引起,需根據病因采取藥物控制或手術(shù)修復。

1、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應導致瓣膜增厚粘連,表現為勞力性呼吸困難和心悸。治療需長(cháng)期使用芐星青霉素預防復發(fā),嚴重者行瓣膜置換術(shù)。

2、退行性病變

老年性鈣化使瓣葉彈性下降,常見(jiàn)主動(dòng)脈瓣反流伴活動(dòng)后胸悶。輕癥用利尿劑減輕負荷,重癥需介入瓣膜植入術(shù)。

3、心內膜炎

細菌侵蝕瓣膜造成穿孔,突發(fā)高熱伴心臟雜音。需靜脈用頭孢曲松抗感染,贅生物大于10毫米時(shí)考慮清創(chuàng )手術(shù)。

4、先天畸形

二葉式主動(dòng)脈瓣等發(fā)育異常易早期出現反流,兒童期即可發(fā)現心臟雜音。輕度定期隨訪(fǎng),重度需在青春期前完成矯治手術(shù)。

限制鈉鹽攝入并避免劇烈運動(dòng),定期心臟超聲監測瓣膜功能變化,出現氣促水腫等癥狀及時(shí)心內科就診。

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