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脾大42mm算正常嗎

病情描述:
脾大42mm算正常嗎
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾大42毫米屬于異常情況,正常成人脾臟長(zhǎng)度一般不超過(guò)40毫米。脾臟增大的原因主要有感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病及代謝性疾病。

1. 感染性疾病

病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等感染可能導(dǎo)致脾臟充血腫大。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用恩替卡韋抗病毒,同時(shí)監(jiān)測(cè)脾臟變化。

2. 血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤等血液病常伴隨脾臟浸潤(rùn)性增大。需完善骨髓穿刺等檢查,治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺,必要時(shí)考慮脾切除手術(shù)。

3. 肝臟疾病

肝硬化門(mén)靜脈高壓可導(dǎo)致脾臟淤血性腫大。需控制肝病進(jìn)展,使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行門(mén)體分流術(shù)。

4. 代謝性疾病

戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病會(huì)引起脾臟脂肪沉積。需酶替代治療如伊米苷酶,并配合低脂飲食控制病情發(fā)展。

建議盡早就診消化內(nèi)科或血液科,完善血常規(guī)、腹部CT等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂,定期復(fù)查脾臟大小變化。

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