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睡到半夜胸口疼醒了怎么回事

病情描述:
睡到半夜胸口疼醒了怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

睡到半夜胸口疼醒可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)灼痛，表現為胸骨后燒灼感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導致胸悶壓榨痛，可能與動(dòng)脈硬化、高血壓有關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油，長(cháng)期服用阿托伐他汀、美托洛爾，必要時(shí)行冠脈造影檢查。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹引發(fā)單側刺痛，咳嗽時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，使用加巴噴丁、維生素B12，嚴重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。

4、胸膜炎

肺部感染或結核導致呼吸時(shí)胸膜摩擦痛，常伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT，使用頭孢曲松、利福平，胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。

避免睡前攝入咖啡因和油膩食物，疼痛持續不緩解或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)需急診就醫，完善心電圖和心肌酶檢查排除心梗。

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