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橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎能治嗎

病情描述:
橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎能治嗎
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

橋本氏甲狀腺炎多數情況下屬于慢性可控疾病，可通過(guò)藥物替代治療、定期監測、飲食調整、免疫調節等方式干預。疾病嚴重程度與甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān)，極少數可能合并淋巴瘤等并發(fā)癥。

1、藥物替代治療

左甲狀腺素鈉是主要治療藥物，需根據促甲狀腺激素水平調整劑量。合并甲狀腺毒癥時(shí)可短期使用普萘洛爾控制癥狀，嚴重者可能需要糖皮質(zhì)激素干預。

2、定期監測

每6-12個(gè)月需復查甲狀腺功能及抗體水平。超聲檢查可評估甲狀腺體積變化，出現結節需進(jìn)行細針穿刺活檢排除惡變。

3、飲食調整

限制高碘食物攝入如海帶紫菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素供給。避免十字花科蔬菜大量生食，烹飪后食用可減少致甲狀腺腫物質(zhì)。

4、免疫調節

部分患者可嘗試硒酵母制劑調節免疫。壓力管理有助于改善自身免疫狀態(tài)，必要時(shí)需心理科介入疏導焦慮抑郁情緒。

保持規律作息與適度運動(dòng)，出現頸部明顯增粗、聲音嘶啞或體重驟變應及時(shí)復查。妊娠期患者需每4周監測甲狀腺功能直至分娩。

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