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絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變是原位癌嗎

患者：男，28歲

病情描述:
絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變是原位癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變屬于癌前病變，尚未達到原位癌階段。兩者主要區別在于病變范圍、浸潤深度及生物學(xué)行為。

1、病變性質(zhì)：

高級別上皮內瘤變指細胞異型性明顯但未突破基底膜，屬于重度不典型增生；原位癌則指癌細胞充滿(mǎn)上皮全層但仍局限于黏膜內。

2、發(fā)展進(jìn)程：

高級別上皮內瘤變具有較高惡變概率，但通過(guò)及時(shí)干預可阻斷進(jìn)展；原位癌已具備惡性特征，需按早期癌癥處理原則進(jìn)行治療。

3、治療差異：

高級別上皮內瘤變可通過(guò)內鏡下切除達到治愈；原位癌需擴大切除范圍并密切隨訪(fǎng)，部分病例需追加放化療。

4、預后區別：

完整切除的高級別上皮內瘤變五年生存率接近100%；原位癌治療后存在一定復發(fā)風(fēng)險，需長(cháng)期監測。

確診后應遵醫囑完善檢查，根據病理結果制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后定期進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng)。

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