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全胃切除后必須化療嗎

患者：男，30歲

病情描述:
全胃切除后必須化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

全胃切除后是否需要化療需根據腫瘤分期、病理類(lèi)型等因素綜合評估，多數情況下II期及以上胃癌患者需輔助化療。

1. 腫瘤分期

I期胃癌通常無(wú)須化療，II-III期患者需含鉑類(lèi)或氟尿嘧啶類(lèi)方案化療，如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。

2. 病理類(lèi)型

低分化腺癌、印戒細胞癌等高危類(lèi)型需化療，可能使用多西他賽等藥物，同時(shí)需關(guān)注骨髓抑制等不良反應。

3. 切緣狀態(tài)

切緣陽(yáng)性或淋巴結轉移者需化療聯(lián)合放療，方案可能包含伊立替康等藥物，需配合營(yíng)養支持治療。

4. 患者狀態(tài)

高齡或合并癥患者可考慮減量化療，如單藥替吉奧，治療期間需監測體重及血常規指標變化。

術(shù)后飲食建議少量多餐，選擇高蛋白易消化食物，定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)評估療效。

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