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尿亞硝酸鹽陽性說明什么

病情描述:
尿亞硝酸鹽陽性說明什么
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朱明煒 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

尿亞硝酸鹽陽性可能由尿路感染、飲食因素、標(biāo)本污染、罕見代謝異常等原因引起,通常提示存在細(xì)菌感染可能。

1、尿路感染

尿亞硝酸鹽陽性最常見于大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起的尿路感染,這類細(xì)菌可將尿液中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急等癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。

2、飲食因素

大量食用含硝酸鹽的腌制食品或綠葉蔬菜可能導(dǎo)致假陽性,建議檢測(cè)前避免此類飲食,復(fù)查尿常規(guī)前保持正常清淡飲食即可排除干擾。

3、標(biāo)本污染

尿液標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)或容器不潔可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果,需重新留取清潔中段尿送檢,留尿時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期并做好會(huì)陰清潔。

4、代謝異常

極少數(shù)遺傳性高鐵血紅蛋白血癥等代謝疾病可導(dǎo)致亞硝酸鹽異常蓄積,這類患者通常伴有皮膚青紫等癥狀,需進(jìn)行基因檢測(cè)確診。

發(fā)現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽性應(yīng)結(jié)合尿白細(xì)胞等指標(biāo)綜合判斷,日常注意多飲水、避免憋尿,反復(fù)陽性者需完善尿培養(yǎng)檢查。

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