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腎移植術(shù)前如何組織配型

病情描述:
腎移植術(shù)前如何組織配型
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

腎移植術(shù)前組織配型主要包括人類(lèi)白細胞抗原配型、群體反應性抗體檢測、交叉配型試驗、血型相容性檢測四項核心內容。

1、HLA配型

通過(guò)檢測供受者的人類(lèi)白細胞抗原相容程度,HLA位點(diǎn)匹配數越多移植成功率越高,主要檢測A、B、DR三個(gè)位點(diǎn)。

2、PRA篩查

群體反應性抗體檢測可評估受者體內預存抗體水平,數值超過(guò)10%可能引發(fā)超急性排斥反應,需進(jìn)行血漿置換等預處理。

3、交叉配型

將供者淋巴細胞與受者血清混合培養,陰性結果表示無(wú)預存抗體,是移植手術(shù)實(shí)施的必備條件。

4、血型檢測

遵循ABO血型相容原則,通常需同型移植,特殊情況下可進(jìn)行跨血型移植但需配合抗體清除治療。

配型期間需保持規律作息,避免感染,嚴格遵醫囑完成各項實(shí)驗室檢查與影像學(xué)評估。

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