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輸尿管支架取出局麻還是腰麻

病情描述:
輸尿管支架取出局麻還是腰麻
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

輸尿管支架取出術(shù)通常采用局部麻醉，少數情況可能選擇腰麻，具體麻醉方式需根據患者耐受性、支架留置時(shí)間及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。

1、局麻適用性

多數輸尿管支架取出術(shù)在門(mén)診通過(guò)膀胱鏡完成，采用尿道表面麻醉即可，具有操作簡(jiǎn)便、恢復快的優(yōu)勢。

2、腰麻指征

存在嚴重尿道狹窄、支架留置超過(guò)3個(gè)月或既往取支架疼痛明顯的患者，可能需腰麻以減輕操作不適。

3、評估因素

麻醉選擇需考慮支架嵌頓概率、患者焦慮程度及泌尿系統解剖特點(diǎn)，術(shù)前需完善影像學(xué)評估。

4、風(fēng)險控制

腰麻可能增加尿潴留風(fēng)險，而局麻對心血管影響更小，需根據患者合并癥權衡利弊。

術(shù)后建議增加水分攝入促進(jìn)排尿，避免劇烈運動(dòng)24小時(shí)，出現持續血尿或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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