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甲狀腺腫瘤微波消融手術(shù)是全麻嗎

病情描述:
甲狀腺腫瘤微波消融手術(shù)是全麻嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺腫瘤微波消融手術(shù)通常采用局部麻醉，少數情況可能需靜脈鎮靜輔助。麻醉方式選擇主要與腫瘤位置、患者耐受度、手術(shù)復雜度等因素有關(guān)。

1、局部麻醉

多數甲狀腺微波消融術(shù)在超聲引導下完成，局部麻醉可有效阻斷穿刺點(diǎn)痛覺(jué)，患者術(shù)中保持清醒但無(wú)疼痛感。

2、靜脈鎮靜

對焦慮敏感或頸部解剖特殊的患者，可能聯(lián)合使用丙泊酚等短效鎮靜藥物，達到清醒鎮靜狀態(tài)。

3、全麻評估

若腫瘤鄰近喉返神經(jīng)或需雙側消融，經(jīng)麻醉科評估后可能選擇氣管插管全麻，但臨床占比不足5%。

4、術(shù)后觀(guān)察

無(wú)論采用何種麻醉方式，術(shù)后均需監測2-4小時(shí)，觀(guān)察有無(wú)聲音嘶啞、出血等并發(fā)癥。

術(shù)前需完善甲狀腺功能及頸部CT評估，術(shù)后避免劇烈頸部活動(dòng)，定期復查超聲監測消融效果。

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