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哪些孕婦容易糖耐不過

病情描述:
哪些孕婦容易糖耐不過
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠期糖尿病篩查未通過的孕婦主要有孕前超重或肥胖、有糖尿病家族史、高齡妊娠、既往有妊娠期糖尿病史等高危因素。

1、孕前肥胖

體重指數(shù)超過28的孕婦,脂肪細(xì)胞胰島素受體數(shù)量減少,容易發(fā)生胰島素抵抗。建議孕期控制體重增長在7公斤以內(nèi),定期監(jiān)測血糖。

2、糖尿病家族史

直系親屬患有2型糖尿病者,遺傳易感性導(dǎo)致胰島功能受損概率增高。需在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。

3、高齡妊娠

35歲以上孕婦胰島功能隨年齡減退,糖代謝能力下降。建議孕早期即開始血糖監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

4、既往病史

曾有妊娠期糖尿病或巨大兒分娩史者,再次妊娠糖耐量異常復(fù)發(fā)率較高。這類孕婦應(yīng)在確診妊娠后立即進(jìn)行血糖評估。

建議所有孕婦在妊娠24-28周常規(guī)進(jìn)行糖耐量篩查,高風(fēng)險人群可提前至孕早期檢測,發(fā)現(xiàn)異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和血糖監(jiān)測。

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