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甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些

患者：男，46歲

病情描述:
甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、甲狀腺功能異常。

1、術(shù)后出血

術(shù)后24小時(shí)內可能發(fā)生切口滲血或血腫形成，與術(shù)中止血不徹底或凝血功能異常有關(guān)，表現為頸部腫脹、呼吸困難，需緊急切開(kāi)引流或二次手術(shù)止血。

2、喉返神經(jīng)損傷

術(shù)中牽拉或誤傷喉返神經(jīng)可能導致聲音嘶啞、飲水嗆咳，多數為暫時(shí)性損傷，3-6個(gè)月可自行恢復，嚴重者需喉鏡評估及嗓音康復訓練。

3、甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺誤切除或血供受損會(huì )導致低鈣血癥，出現手足抽搐、口周麻木，需長(cháng)期補充鈣劑與骨化三醇，定期監測血鈣及甲狀旁腺激素水平。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺組織切除過(guò)量可能引發(fā)甲狀腺功能減退，需終身服用左甲狀腺素鈉；殘留腺體過(guò)度代償則可能導致甲亢復發(fā)，需調整抗甲狀腺藥物劑量。

術(shù)后應定期復查甲狀腺功能，避免頸部劇烈活動(dòng)，出現聲嘶持續不緩解或反復手足抽搐需及時(shí)返院評估。

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