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精索靜脈曲張達(dá)到2.5mm嚴(yán)重嗎

病情描述:
精索靜脈曲張達(dá)到2.5mm嚴(yán)重嗎
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仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

精索靜脈曲張直徑2.5毫米屬于輕度病變,多數(shù)情況下可通過保守治療改善。精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床癥狀、睪丸功能評(píng)估綜合判斷,主要影響因素有曲張程度、疼痛癥狀、生育功能損害、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、曲張程度

2.5毫米屬于臨床I度曲張,靜脈管徑輕度增寬但未達(dá)到手術(shù)指征標(biāo)準(zhǔn),通常建議定期隨訪觀察。

2、疼痛癥狀

若伴隨久站后陰囊墜脹或隱痛,可通過陰囊托帶支撐、避免久坐久站緩解,疼痛明顯時(shí)需排除附睪炎等并發(fā)癥。

3、生育功能損害

精液分析顯示精子活力下降時(shí),提示可能存在睪丸生精功能障礙,需監(jiān)測(cè)睪酮水平及精液質(zhì)量變化。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長期未干預(yù)可能進(jìn)展為II-III度曲張,增加睪丸萎縮、不育風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需考慮顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,穿著寬松內(nèi)褲減輕靜脈壓力,每6-12個(gè)月復(fù)查陰囊超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

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