什么是氣胸
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氣胸指的是氣體進(jìn)入了胸膜腔，造成集氣的狀態(tài)。正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒有氣體的，由于肺部疾病或者外傷，引起肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的細(xì)小肺泡破裂，導(dǎo)致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔，就導(dǎo)致了氣胸。氣胸經(jīng)常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起，所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見。因疾病導(dǎo)致的肺組織自行破裂引起來，稱為自發(fā)性的氣胸；還有一種叫人工氣胸，主要是由于治療的需要，又分為閉合性、開放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個(gè)急癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命，所以及時(shí)處理是非常重要的。

63593次播放 2019-12-24
創(chuàng)傷性氣胸的臨床表現(xiàn)

創(chuàng)傷性氣胸在臨床上可以細(xì)致的劃分為閉合性氣胸，張力性氣胸，還有開放性氣胸。不同的氣胸類型表現(xiàn)出來的癥狀也不一樣。但是這三個(gè)氣胸在臨床上上的表現(xiàn)依次為，呼吸系統(tǒng)紊亂以及嚴(yán)重呼吸困難，還有一種就是患者脈搏微弱，甚至是休克。

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自發(fā)性氣胸的治療有什么

自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)結(jié)合患者的癥狀，體征以及在胸部片子的變化，選擇內(nèi)科保守治療，鎮(zhèn)咳的藥物、通便的藥物進(jìn)行治療，內(nèi)科的胸腔鏡或者外科胸腔鏡進(jìn)行干預(yù)治療。在確定治療方案的時(shí)候在片子上看到肺壓縮的程度，到底壓縮了是大于30%，還是小于30%，壓縮到縱膈有沒有移位等等這樣的一些變化，以及胸膜腔的壓力，以及患者有沒有胸腔積液，是不是有胸積水了，氣胸發(fā)生的速度是慢慢的逐漸的發(fā)生的，還是突然就發(fā)生氣胸等等，要根據(jù)一些情況，以及以前患者是支氣管哮喘的患者，還是慢阻肺的患者，以前肺功能到底有沒有問題，以及原有肺功能的狀態(tài)，或者是首次發(fā)病，還是反復(fù)發(fā)作的一個(gè)氣胸等等這樣的因素，對(duì)自發(fā)性氣胸來進(jìn)行治療。如果自發(fā)性氣胸面積比較小，小于30%，病人癥狀也不是特別重，可以進(jìn)行內(nèi)科的保守治療。內(nèi)科保守治療主要就是讓患者臥床休息，盡可能的減少活動(dòng)，有助于傷口的愈合，同時(shí)患者如果喘息氣短比較重的話，可以適當(dāng)?shù)慕o予吸氧，也能夠促進(jìn)氣胸的附張，還可以減少氣胸的誘發(fā)，若病人劇烈的咳嗽有便秘，還需要給鎮(zhèn)咳的藥物，通便的藥物，嚴(yán)重的話要進(jìn)行胸腔的閉式引流，如果有必要的話，還要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，用內(nèi)科的胸腔鏡或者甚至外科胸腔鏡進(jìn)行干預(yù)治療。

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