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甲狀腺結節并伴有鈣化要怎么治療

患者：女，34歲

病情描述:
甲狀腺結節并伴有鈣化要怎么治療
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺結節伴鈣化可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療，鈣化可能由良性退行性變、甲狀腺炎、甲狀腺癌等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

微鈣化或粗大鈣化結節建議每6-12個(gè)月復查超聲，觀(guān)察結節大小及鈣化特征變化，生理性鈣化通常無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常伴鈣化可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等調節激素水平，可能與橋本甲狀腺炎或甲亢有關(guān)，常伴隨頸部腫大或心悸癥狀。

3、射頻消融

適用于良性結節伴鈣化且直徑超過(guò)3厘米者，通過(guò)熱能使結節縮小，需配合超聲引導精準定位鈣化區域。

4、手術(shù)切除

可疑惡性鈣化需行甲狀腺全切或腺葉切除，砂粒樣鈣化可能與乳頭狀癌相關(guān)，通常伴隨結節形態(tài)不規則及血流豐富特征。

治療期間避免高碘飲食，限制海帶紫菜攝入，術(shù)后患者需定期監測甲狀腺功能及鈣磷代謝指標。

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