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甲硝唑與奧硝唑的區別

患者：男，45歲

病情描述:
甲硝唑與奧硝唑的區別
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

甲硝唑與奧硝唑均為硝基咪唑類(lèi)抗菌藥物，主要區別在于抗菌譜、代謝特點(diǎn)及不良反應，二者均可用于厭氧菌感染及部分寄生蟲(chóng)治療。

1、抗菌活性

甲硝唑對陰道毛滴蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)作用更強；奧硝唑對脆弱擬桿菌等厭氧菌抗菌活性略?xún)?yōu)，且對部分需氧菌有抑制作用。

2、代謝途徑

甲硝唑需經(jīng)肝臟代謝且半衰期較短；奧硝唑可原形經(jīng)腎排泄，半衰期較長(cháng)，用藥頻次較少。

3、不良反應

甲硝唑常見(jiàn)頭痛、金屬味等神經(jīng)系統反應；奧硝唑胃腸道刺激更輕微，但可能引起輕度轉氨酶升高。

4、特殊人群

甲硝唑妊娠早期禁用；奧硝唑可通過(guò)胎盤(pán)但無(wú)明確致畸證據，需權衡利弊使用。

使用前需評估感染類(lèi)型及患者肝腎功能，避免與酒精同服，用藥期間出現嚴重皮疹或神經(jīng)系統癥狀需及時(shí)就醫。

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