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甲狀腺癌復發(fā)相關(guān)的因素有哪些

患者：女，62歲

病情描述:
甲狀腺癌復發(fā)相關(guān)的因素有哪些
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌復發(fā)可能由手術(shù)切除范圍不足、淋巴結轉移未徹底清除、腫瘤病理類(lèi)型高危、術(shù)后未規范輔助治療等因素引起。

1. 手術(shù)因素

腫瘤原發(fā)灶或淋巴結清掃不徹底可能導致局部殘留，需結合術(shù)中冰凍病理調整切除范圍，必要時(shí)行二次手術(shù)。

2. 轉移因素

術(shù)前已存在遠處微小轉移灶可能未被發(fā)現，術(shù)后可通過(guò)放射性碘治療清除殘余病灶，定期監測甲狀腺球蛋白水平。

3. 病理因素

低分化癌、髓樣癌等侵襲性亞型復發(fā)風(fēng)險較高，可能與RET基因突變有關(guān)，需加強隨訪(fǎng)并考慮靶向治療。

4. 治療因素

術(shù)后TSH抑制治療不達標或未按時(shí)復查，可能導致腫瘤再生長(cháng)，建議嚴格遵醫囑用藥并定期超聲檢查。

術(shù)后保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免頸部劇烈運動(dòng)，每年至少進(jìn)行一次全面復查。

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