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梅毒快速血漿反應素試驗陰性會(huì )傳染嗎

病情描述:
梅毒快速血漿反應素試驗陰性會(huì )傳染嗎
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒快速血漿反應素試驗陰性通常不具有傳染性。梅毒的傳染性主要與疾病分期、皮膚黏膜活動(dòng)性病變存在與否等因素有關(guān)。

1. 疾病分期

一期梅毒硬下疳和二期梅毒皮疹期傳染性最強，此時(shí)RPR試驗可能尚未轉陽(yáng)；潛伏期梅毒傳染性較低，晚期梅毒幾乎無(wú)傳染性。

2. 活動(dòng)性病變

當患者存在皮膚黏膜破損、生殖器潰瘍等開(kāi)放性病變時(shí)，即使RPR陰性仍可能通過(guò)性接觸或血液傳播病原體。

3. 檢測窗口期

感染后4-6周內處于血清學(xué)檢測窗口期，RPR可能呈假陰性但已具有傳染性，需結合TPPA等特異性檢測判斷。

4. 治療情況

規范青霉素治療后RPR滴度下降至陰性，通常認為已無(wú)傳染性；但部分患者可能出現血清固定現象，需通過(guò)腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。

建議高危暴露后3個(gè)月復查血清學(xué)檢測，避免無(wú)保護性行為，同時(shí)性伴侶應接受同步篩查和治療。

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