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老年前列腺癌手術(shù)切除好嗎

病情描述:
老年前列腺癌手術(shù)切除好嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

老年前列腺癌多數(shù)情況下手術(shù)切除是有效的治療方式。手術(shù)選擇需結(jié)合腫瘤分期、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素綜合評估,主要考慮因素有腫瘤局限程度、預(yù)期壽命、手術(shù)耐受性。

1、腫瘤分期

早期局限性前列腺癌適合根治性前列腺切除術(shù),術(shù)后10年生存率較高。中晚期患者需結(jié)合放療或內(nèi)分泌治療。

2、患者年齡

70歲以下且預(yù)期壽命超過10年者手術(shù)獲益明顯,80歲以上需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益比。

3、基礎(chǔ)疾病

合并嚴(yán)重心肺疾病、糖尿病等慢性病時,需優(yōu)先考慮微創(chuàng)手術(shù)或保守治療。

4、手術(shù)方式

腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)創(chuàng)傷較小,開放手術(shù)適用于局部進(jìn)展期腫瘤。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、性功能障礙等并發(fā)癥。

建議老年患者在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合PSA水平、Gleason評分和影像學(xué)檢查結(jié)果制定個體化治療方案,術(shù)后需定期復(fù)查PSA并配合康復(fù)訓(xùn)練。

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