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磕到頭了怎么判斷有沒(méi)有顱內出血

病情描述:
磕到頭了怎么判斷有沒(méi)有顱內出血
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

磕到頭后判斷顱內出血需觀(guān)察頭痛加劇、持續嘔吐、意識模糊、肢體無(wú)力等癥狀,嚴重者可能出現瞳孔不等大或癲癇發(fā)作。

1、頭痛加劇

頭部外傷后頭痛持續加重可能提示顱內壓升高,需警惕硬膜外血腫,可通過(guò)頭顱CT確診,避免劇烈活動(dòng)并立即就醫。

2、持續嘔吐

頻繁噴射性嘔吐伴隨嗜睡可能與蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān),兒童患者更需家長(cháng)關(guān)注進(jìn)食情況,及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查。

3、意識障礙

出現昏迷或叫不醒提示嚴重腦挫裂傷,常見(jiàn)于顳葉對沖傷,需保持呼吸道通暢并呼叫急救,禁用鎮靜類(lèi)藥物。

4、神經(jīng)體征

單側肢體癱瘓或言語(yǔ)不清可能源于顱內血腫壓迫,應立即平臥制動(dòng),測量雙側瞳孔對光反射,記錄癥狀變化時(shí)間線(xiàn)。

傷后24小時(shí)內需密切觀(guān)察癥狀變化,避免服用阿司匹林等抗凝藥物,睡眠時(shí)每?jì)尚r(shí)喚醒檢查意識狀態(tài),出現任一危險信號須急診處理。

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