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錐體外系疾病癥狀有哪些表現

患者：女，44歲

病情描述:
錐體外系疾病癥狀有哪些表現
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

錐體外系疾病癥狀主要表現為肌張力障礙、不自主運動(dòng)、姿勢異常和運動(dòng)遲緩，早期常見(jiàn)輕微震顫，進(jìn)展期出現舞蹈樣動(dòng)作，終末期可能伴隨嚴重運動(dòng)功能障礙。

1、肌張力障礙

肌肉持續收縮導致異常姿勢，可能與遺傳性肌張力障礙或藥物副作用有關(guān)，表現為頸部扭轉、肢體固定姿勢，可使用苯海索、左旋多巴、巴氯芬等藥物緩解癥狀。

2、不自主運動(dòng)

無(wú)法控制的運動(dòng)異常包括舞蹈癥、手足徐動(dòng)癥等，常見(jiàn)于亨廷頓病或小舞蹈病，患者出現無(wú)目的快速抽動(dòng)，治療可選用氟哌啶醇、丁苯那嗪、氯硝西泮等藥物。

3、姿勢異常

軀干和肢體保持非生理性姿勢，多見(jiàn)于帕金森病晚期，伴隨鉛管樣肌強直和齒輪樣強直，可使用多巴胺受體激動(dòng)劑、金剛烷胺、司來(lái)吉蘭等藥物改善。

4、運動(dòng)遲緩

動(dòng)作啟動(dòng)困難和運動(dòng)幅度減小是帕金森病典型表現，與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān)，常伴靜止性震顫，治療藥物包括卡比多巴-左旋多巴、恩他卡朋、羅匹尼羅等。

出現錐體外系癥狀應及時(shí)到神經(jīng)內科就診，日常注意保持規律作息，避免使用可能誘發(fā)癥狀的藥物，在醫生指導下進(jìn)行康復訓練。

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