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乳腺癌骨轉移有哪些癥狀出現

病情描述:
乳腺癌骨轉移有哪些癥狀出現
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌骨轉移可能出現骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等癥狀。癥狀發(fā)展通常從局部骨痛逐漸進(jìn)展為嚴重并發(fā)癥。

1、骨痛:

早期表現為持續性鈍痛,夜間加重,常見(jiàn)于脊柱、骨盆或長(cháng)骨,可能與腫瘤細胞破壞骨組織釋放炎癥因子有關(guān)??勺襻t囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉,或鎮痛藥如布洛芬緩釋膠囊。

2、病理性骨折:

骨質(zhì)破壞導致輕微外力即可骨折,多見(jiàn)于承重骨如股骨、椎體,伴隨活動(dòng)受限。需通過(guò)X線(xiàn)或骨掃描評估,治療包括骨水泥成形術(shù)等局部處理聯(lián)合放療。

3、高鈣血癥:

骨溶解釋放過(guò)量鈣離子引發(fā)口渴、多尿、意識模糊,需靜脈補液聯(lián)合降鈣素或地諾單抗治療,同時(shí)監測心電圖變化。

4、脊髓壓迫:

椎體轉移壓迫神經(jīng)根可出現下肢麻木、大小便失禁,屬于急癥需立即行減壓手術(shù)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松緩解水腫。

建議定期復查骨密度及腫瘤標志物,保持適度鈣質(zhì)攝入但避免過(guò)量,活動(dòng)時(shí)注意防護骨折風(fēng)險,出現新發(fā)骨痛及時(shí)就診。

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