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宮頸上皮內瘤變嚴重嗎

患者：女，48歲

病情描述:
宮頸上皮內瘤變嚴重嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

宮頸上皮內瘤變多數屬于癌前病變，其嚴重程度與分級有關(guān)，低級別病變可能自然消退，高級別病變需積極干預。

1、低級別病變：

多為HPV感染引起的一過(guò)性改變，表現為輕度細胞異常，60%病例可在1-2年內自行逆轉，建議定期復查宮頸TCT和HPV檢測。

2、高級別病變：

與高危型HPV持續感染相關(guān)，屬于癌前病變階段，可能發(fā)展為宮頸浸潤癌，需通過(guò)宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)切除病灶。

3、影響因素：

病變進(jìn)展風(fēng)險與HPV分型、免疫狀態(tài)、吸煙等因素相關(guān)，16/18型感染或合并免疫功能低下時(shí)惡性轉化概率顯著(zhù)增加。

4、預后差異：

CIN1級患者5年癌變率不足1%，而CIN3級未治療者20年內癌變概率可達30%，規范治療后治愈率超過(guò)90%。

確診后應避免性生活刺激，補充葉酸和β-胡蘿卜素，術(shù)后3-6個(gè)月復查評估治療效果。

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