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骨折部位皮膚發(fā)熱怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
骨折部位皮膚發(fā)熱怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

骨折部位皮膚發(fā)熱可能由局部炎癥反應、血管擴張、感染或深靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)冷敷、抗炎藥物、抗生素治療或手術(shù)引流等方式緩解。

1. 炎癥反應：

骨折后組織損傷會(huì )釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，導致血管通透性增加和局部溫度升高。建議抬高患肢并冷敷，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2. 血管擴張：

創(chuàng )傷后局部血液循環(huán)加速以輸送修復物質(zhì)，可能伴隨紅腫熱痛。無(wú)須特殊處理，通常48小時(shí)內自行緩解，避免熱敷或按摩加重腫脹。

3. 感染：

可能與開(kāi)放性傷口污染或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為持續發(fā)熱伴膿性分泌物。需清創(chuàng )并靜脈注射頭孢呋辛鈉、克林霉素磷酸酯或萬(wàn)古霉素等抗生素。

4. 深靜脈血栓：

長(cháng)期制動(dòng)導致血流淤滯，可能出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱伴小腿壓痛。需超聲確診后使用低分子肝素鈣、華法林鈉或利伐沙班片抗凝治療。

骨折后應定期觀(guān)察皮膚溫度變化，保持石膏干燥清潔，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)愈合，若發(fā)熱持續超過(guò)3天或出現寒戰需立即就醫。

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